全院轮转,皮科大夫请求出战
作者:月亮的猫 | 分类:都市 | 字数:372.4万
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第769章 好久不见的高中同学打来电话?以及……可怜天下父母心
“啊?”
肖尧前脚才刚刚送走病人,这下一秒钟就感觉到放在口袋里的手机嗡嗡的震动声响,掏出手机一看,上面显示的来电显示却让肖尧的表情……多少沾点复杂。
想当初。
他们这几个人关系在高中的时候都很不错。
不过人家两个姑娘属于好学生,考试的成绩最后也一路飙升,去的是下云大学上学,而自己么……就属于你自己的成绩,矮子个里面拔高个,最后报了一个普普通通的二本医科大,最后也上了个普普通通的研究生,毕业之后就当了个普普通通的医生。
啧!
听说人家那俩姑娘……在学校里表现也特别好。
一路上被导师看中,直接保研保博。
啧啧!
这人哪!
真的是人比人气死个人了。
刚开始上大学的时候,他们几个人的关系还挺好,联系的也比较频繁。
但是后头一方面是男女不好意思的原因,另外一方面自然也是因为双方之间不再有共同话题的原因,还有一方面自然也是由于距离等等其他因素所导致的,所以从大三大四那两年开始,他们双方之间联系就又变得少了许多,等到上了研究生的时候,基本上也就是过年过节的时候互相发个短信,这种普通的路人关系了。
接到电话还算是头一遭。
所以……
这是怎么又想起来……还有个高中好同学了?
肖尧挑了挑眉头,选择接通电话。
“喂?”
好听的声音从电话里传来,带着一丝即使隔着电话也能够轻而易举听得出来的虚弱感。
“是肖尧吗?”
“对,是我。”
“那个……”
对面里的声音似乎有些羞涩,也似乎有些不好意思。
“你现在……怎么样了?工作顺利吗?”
“挺好,挺顺利。”
肖尧简单的和对方唠了两句闲嗑,就直直奔向中心。
“给我打电话是出什么问题了吗?身体不舒服还是家里出什么事儿了?还是你自己出什么事儿了??”
毕竟他在高中和大学大一大二那几年的份上,要是开口借钱的话……借个几千块钱的话还是可以的,但是上万块钱的话那还是算了。
几千块钱的话,不还也就拉倒了,就当是拿这些钱纪念一下过去的青春了,毕竟高中的时候他,陈笑颜,邓妧清,还有沈复关系都很好,属于那种……在学校里顶风作案,吃也能吃到一块去的人,玩也能玩到一块去的人。
但如果是几万块钱的话……
emm
他要是月薪就两三万,年薪上百万的那种类型的人,你说开口要借个两三万也就无所谓了,毕竟说白了就是一个月的工资,在那种情况下,高中的感情还是值这个价格的。
但是现在嘛!
对于一个年薪就只有十几万的人来说……两三万块钱,那真的是伤筋动骨啊!!
有这钱干什么不行?
为什么要借给一个明知道可能还不回来的人呢?
所以……
肖尧的声音也也带上了一丝警惕。
“那个……”
“我想问一下……”
电话里的声音犹豫不决。
肖尧只有一种“果然如此”“肯定是这个样子的”想法。
然而下一秒钟。
电话里的声音再次响起的时候,却仿佛是一声无声的巴掌狠狠的扇在了肖尧的身上,啪啪啪直响,相当清脆的那种。
“那个~”
“你了解一下……妇科吗?我之前听同学们说,你好像之前还待在妇科里一段时间吧……我就是想问一下有没有人出现过这个来了例假之后一直血流不止的情况,而且量一直都很大……我原来没有出现过这样的情况的,就是这个月。”
在听到电话里的声音之后,肖尧很是明晃晃的一愣,随后大脑立刻飞速的转动起来,同时说话的语气之中也带上了一丝诚恳和真诚,仔仔细细的替对方分析了各种各样的可能性,但最后还是叮嘱的一句。
“如果你有时间的话,最好还是来医院检查一下就光凭我口说的话,你自己肯定没有办法判断到底是什么情况,这个情况有可能很复杂,也有可能很简单,或许只需要吃两个药就能够好的。”
“你要是害怕的话,可以叫你的朋友过来跟你一起,人多壮胆嘛!”
“哦,好,我知道了,谢谢。”
电话里的声音很明显的又一次露出了犹豫。
但是最后还是很有礼貌的点了点头,算是答应了下来,同时还不忘记对肖尧道谢。
……
与此同时。
挂断电话的另外一边。
陈笑颜苍白着脸,扶着墙从图书馆里走了出来,阳光打在身上,让她有种仿佛自己化作铁板上的烤鱼一般,随时有着被煎熟的风险。
“我去!”
“就知道你丫的没点儿自知之明!!”
就在陈笑颜眼前一黑,眼瞅着要从七层台阶上骨碌滚下去的时候,一道胳膊直接挡在她的胸口前,用力往回一扯,同时身后骂骂咧咧中却难掩的声音响起。
第769章 好久不见的高中同学打来电话?以及……可怜天下父母心
邓妧清没好气的把陈笑颜搂在怀里,明明是个身高不到一米六的小萝莉,可硬挺的臂膀却带着该死的安全感,一身气质愣是衬着一米七的陈笑颜小鸟依人。
“我就是进去还个书,两三分钟而已,这都等不及?”
“这还好我出来的快,要不然你今天非要摔个头破血流不可!”
“漂亮的小脸变的鼻青脸肿的,你就高兴了?就开心了?!”
“人家肖尧刚说你这两天多吃点红枣枸杞啥的补补血,你……”
邓妧晴磨磨牙,看着扶着自己站稳了身形且同样一脸后怕的陈笑颜,颇有种恨铁不成钢的感觉。
她们两个是从初中开始就在一起的友谊,一路到高中,甚至是现在相约一起努力考上了大学,虽说最后被录取的专业不同,但又好运的分到了一个宿舍。
从前天开始,陈笑颜就显得不太正常。
脸色是一天比一天的苍白,就仿佛……失血过多了一样。
私底下,只有她们两人在宿舍里的时候,邓妧清也特意因此问过陈笑颜,甚至还拉着九月去校医室里瞧了瞧,可都说没啥问题,就是有点小贫血而已。
“安啦,安啦,我这不是没事嘛。”
陈笑颜笑着弯弯眉,一把将邓妧清的左胳膊抱进怀里,撒娇卖萌的直晃悠。
“走啦,这两天是新生入学军训,之前大夏天的时候都给推迟了,给改到了现在的冬天,本来天气冷,我就不爱动,可惜呀,这肚子不同意,掩饰再不快点,食堂就要被攻占了。”
“我已经足足吃了两天的泡面了,现在闻到泡面味都想吐!”
“你!”
邓妧清有点无奈。
就是因为她们俩太熟悉了,所以才知道这个陈笑颜恐怕根本就没有把人家柳医生的话记在心上,贫血?怕不是还认为自己是那个活蹦乱跳,可以凭借一己之力扛着十斤大桶矿泉水上六楼的陈笑颜!
算了,算了。
好歹是自己闺蜜,能咋的?
大不了平常自己再多注意点儿,要不……回去点个超市外卖,搞点猪肝补一补?
邓妧清眨眨眼,一边在心里头盘算着各种补血养身的食物,一边任由陈笑颜拉着自己正横穿操场,朝着女生宿舍八号楼后面的二号食堂走去。
不过……
为了以防万一。
她还是默默选择掏出手机,给肖尧那边发了两个短信过去,预约了一下下午的体检时间。
晦气看医,这可不成。
身为好友,她有责任也有义务,要照顾好自己的闺蜜。
所以……
桀桀桀。
邓妧清发出了属于反派的小说。
小小笑颜,接招吧!
今天必须要去看病。
而肖尧这边收到短信之后先是有些惊讶,这俩人竟然在南河市,不知道是不是放假了,不过还是拿着自己收到的消息替她们挂了号,而且应对方的硬性要求挂的是自己的号,不然的话……那边可能因为害羞或者是其他原因导致不来了,或者是来了就跑的。
奇怪。
当初在学校的时候也没觉得……那家伙……这么扭扭捏捏呀!
可能这就是传说中的“女大十八变”??
当然。
一码归一码。
那边儿虽然挂了号了,但是肖尧这边还是该看病看病,不能耽误的。
等着下一位病人进门之后,家属就直接了当的开口说道。
“我们孩子才4个多月,而且医院的人实在是太多了,为了避免传染给孩子,或者是等我们回家之后,身上带的细菌,所以我们在讲述具体的要求之后,你们医院的分诊台告诉我们说,可以挂风湿科肖医生的号,因为肖医生之前也是儿科医生之一。”
“所以我们就直接挂你的号。”
“不过我们孩子没带过来,但是之前在其他医院做检查,还有开具的一些报告,以及他们的治疗方案,我都给带过来了。”
“麻烦你看一下。”
?
??
肖尧看到家属的这番动作,不禁微微一愣。
好家伙。
这可是有够熟练的。
看来应该不止跑了一家两家的医院才是。
不过……
才4个月大的婴儿……能出什么问题,还需要跑这么多家医院?还是说家长在确认什么?
心中想到这里,肖尧不禁眉头微微一动,对眼前的家属的注意力提高了两分。
估计……
有一定的概率会是那种比较难缠的家属。
需要小心点,不能被他抓到画里的漏洞才行,肖尧暗暗在心中警醒的想到。
很快的。
肖尧便拿起手中的这些检查结果,包括报告什么的一一仔细的查看起来。
不过……
这是~
“胆汁淤积综合征?”
“嘶~”
“维生素e缺乏症??”
“等会儿……”
“溶血性……”
肖尧目瞪口呆。
首先先说胆汁淤积综合症。
这是一种胆汁生成障碍或者是某种和胆汁流动障碍所导致的一组疾病共同的临床症状也被叫做胆汁淤积综合症,又叫做胆汁淤积。
第769章 好久不见的高中同学打来电话?以及……可怜天下父母心
胆痘肌侧膜和毛细胆管膜的改变细胞骨架改变胆汁分泌调节异常细胞旁的通透性增加毛细胆管和肝内胆管的阻塞都会导致出现胆汁淤积的情况。
“孩子有黄疸?”
肖尧抬头看下面前的家属语气,虽然是疑问的,但实际上是肯定的。
“对,而且很严重!”
家属点了点头,神情严肃。
“啧!”
肖尧搓了搓后牙,有些牙痛的伸出右手来揉了揉脸颊的位置,继续看起来手中的报告。
胆汁淤积的主要症状其实就是黄疸和皮肤瘙痒,黄疸的深度和持续的时间会因为不同的病因从而出现不同的情况,皮肤瘙痒会在黄疸出现前发生到瘀胆肝病晚期瘙痒才会消失,长期严重的淤胆就会出现皮肤黄瘤。
而瘀胆的继发表现会出现脂肪吸收障碍导致的脂肪泻,脂溶性维生素d,维生素k,维生素a吸收不良所导致的骨病,夜盲症和出血倾向。
如果说……
真的是胆汁淤积综合症的话,那么之前的医院肯定会也考虑到这一点,从而开出需要符合的检查以及结果。
肯定重点需要排除肝细胞性黄疸和溶血性黄疸这两点,然后再通过结合胆红素升高,血清碱性磷酸酶升高,来进行判断是什么情况。
因为胆红素升高,血清碱性磷酸酶升高,这是胆汁淤积最具特征的肝功能异常,也是首先会出现的肝功能异常。
血清y-谷氨酰转肽酶会在大多数胆汁淤积疾病中也同样出现不同程度的升高,慢性胆汁淤积,患者血脂也会出现显着升高,主要是磷脂和总胆固醇。
血清脂蛋白也出现了增加为低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白降低。
“哗啦~”
肖尧翻看着手中的报告和结果以及医生给出来的评论和判断哗啦哗啦的直响。
肖尧脸色铁青。
果然!
他之前想的没有问题。
这孩子就是有胆汁淤积综合症。
不过看影像学检查的好消息是……胆道梗阻的情况并不算太严重,
其他医院医生给出来的治疗方案也很简单。
首先就是针对基础病因的治疗,来进行根治或者是控制基础疾病,修复胆道的狭窄,使胆道引流恢复正常。
然后就是支持和对症治疗,可以使用中药制剂来进行利胆退黄和降酶的作用,最好还是照一下光,然后需要补充脂溶性维生素和钙以及维生素D。
最后就是……
如果无法进行控制的话,就需要考虑肝移植的可能性,但是考虑到孩子年纪太小,即便是肝移植了,恐怕孩子自身也承受不了排异反应,所以并不建议,这个最后是很明显医生写出来的,但是又用黑笔给画去了的。
“呼~”
“对于胆汁淤积综合征来说,这个医院的医生判断是没有毛病的,他的治疗方案也是很可以的,目前为止,你们按照他给出来的建议再医治孩子吗?”
肖尧放下手中看了不到1/3的检查,目光抬起头来看向眼前的这对夫妻,神情颇为严肃的询问道。
“肯定啊!”
“但还是那句话说是要做手术,可是孩子还是太小,最好他们的建议是养到6个月以上或者是1岁左右才可以,现在只能说是控制,所以黄疸也一样,一直是控制,没有太好。”
家属点了点头,又摇了摇头叹了口长气。
他为什么要跑一个医院又一个医院?
就是为了能够得到一些其他的回答。
不是说不相信那个医生。
就是希望孩子能早点恢复正常,早点好,早点痊愈比什么都强。
不是说是要提前做手术,但是如果有不做手术就能够解决的办法的话,那其实是更好,
好多人可以推荐的什么偏方或者是去找什么什么神医来看病,这家长肯定是不相信的,要是个成年人走投无路了这么做还可以,但是拿一个小婴儿去赌……十有八九一定会赌输的局面,哪个当家长的敢???
或许真的有家长愿意去这么做,但是这其中愿意的家长们肯定不包括他们夫妻两个就是,和那些所谓的偏方治大病相比较起来,他还是更相信三甲和公立医院的医生。
只可惜。
似乎这位医生还是挺赞同自己看病的那位医生的办法。
就是不知道……
其他的会不会有什么不同?会不会提出来什么新的想法和建议?
虽然说之前跑的连续七八家医院都是一样的,结果就是了。
想到这里,孩子父母忍不住再次叹了口长气。
花钱?
若是能花钱治好孩子的病,当然是最好!!
但就是怕花了钱还治不回来,那真的是……亏了钱又亏了人,半条命都没了。
希望老天爷能看到他们这么诚诚恳恳的份子上,能够网开一面吧。
夫妻两个在心中默默的祈祷着想到。
肖尧这边则是完全不知道这夫妻俩心里在想些什么,这但凡要是知道的话,他怕不是现在就立刻……
直接拍桌子,把这俩夫妻赶走了。
这看的各个大医院,那都是正儿八经的医生,给出来的建议,其实零零散散的也差不多,你就该干嘛干嘛,不要寄希望于说是所谓的飘无的希望,该照顾好孩子,照顾好孩子,等着孩子再大两个月之后就该做手术做手术就好了,何苦这么折腾呢?又花钱又浪费时间,还照顾不好孩子的,真的是赔了夫人又折兵,完全没有那个必要啊!
肖尧非要和他们好好掰扯掰扯不可以。
只可惜~
肖尧并不知道。
“溶血性贫血啊……”
肖尧屈曲的食指微微敲打在桌面上发出了砰砰作响的声音,只见肖尧眉头紧锁的大脑飞速的转动着,过了片刻之后,这才抬头有些不确定的问题。
“你家孩子是早产儿,几个月了?”
“7个月就出来了,住了保温箱里,住了快一个月的时间。”
家属回答道。
果然!
在听到家属的回答之后,肖尧叹了口长气。
最近在网上有个视频,就是有个怀孕的年轻妈妈发了个视频说是——怀孕三个月的时间,就已经保胎保了两个半月,好不容易等到5个月终于稳定下来的时候,结果亲戚朋友们知道了这件事情之后就来了一句,反正是劣质胎,保了也没用,不如养好身体,再养下一胎,结果她顿时痛哭不已,把亲戚给骂出了家门。
这个视频在网上可以说是引发了激烈的探讨。
一方面大家觉得亲戚说话太不要脸,太难听了,可怜怀孕的妈妈,但另外一方面也有人觉得亲戚虽然说话难听,但说的是实话,毕竟正常好的胎儿,不管怎么蹦哒怎么跳它都不会掉的,甚至有的人从楼上摔了下去都没事,这种稍微走两步就会堕胎的胎儿,那就说明怀象肯定不好,孩子就算是勉强出生了,也肯定有大大小小的问题。
其实吧……
从医生的角度来说,这种话题是最难办的。
因为双方其实都是公说公有理,婆说婆有理的那一种,这个时候你不管是站在哪方,都会引起对方的愤怒而被群起而攻之,但实际上……其实这种情况的确是有一部分的原因吧,毕竟如果小蝌蚪的质量不好,那么孩子的确会比较困难。
就像是这家人一样。
从怀孕初期的单子都给拿过来了,甚至于……还有羊水穿刺的高风险通知等等。
可想而知。
这夫妻两个为了保护这个孩子,付出了多少的心血和努力就是了。
唉!
父母之爱则谓之深远,真的是……
不得不让人感动啊!
话又说了回来。
早产婴儿是很容易出现溶血性贫血的。
而溶血性贫血实际上指的是红细胞破坏加速,而骨髓的造血功能代偿不足时发生的一种贫血情况。
如果骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短则不会发生贫血,这种情况下又被叫做代偿性溶血性疾病。
基本上来说。
如果是急性溶血的话,那么就会出现起病急周会突发寒战高热,面色苍白,腰酸背痛,气促乏力烦躁,甚至会出现恶心呕吐腹痛等胃肠道症状。
而这是由于红细胞大量被破坏分解的产物对机体的毒性作用所导致的。
当油滴血红蛋白在血浆内浓度超过130%毫克的时,也就是说由尿液排出会出现血红蛋白,尿尿色如同浓红茶或者是酱油一样,12个小时之后就会出现黄疸溶血产物会损害肾小管细胞,引起坏死和血红蛋白沉积于肾小管,还有周围循环衰弱等等因素都会导致出现急性肾功能衰竭,
考虑到患者本身的情况的话……
应该是慢性溶血。
这种情况只会出现乏力,苍白气促和头晕等一般性的贫血的症状
但是会出现不同程度的黄疸的同时,胆结石也会出现,而且是一个比较常见的并发症,会导致出现阻塞性黄疸。
再加上患者本身还有胆汁淤积综合症……这可够复杂的!!
肖尧心里有些感慨。