老梁头办事很靠谱，通过和杨厂长沟通，杨厂长又和楚云龙沟通，最终定下来，张衍每周一三五到西城医院坐诊。

这天张衍刚到西城医院，在门诊室坐下，拿起学徒泡好的茶喝了一口。

“衍子！”二大爷的儿媳妇赵云丽就快步来到门诊室。

“大嫂！”张衍赶紧站起来搭话。

“我们科室，有个患者，产后尿潴留，用了好多办法都不见效，我们主任让我过来找你过去会诊一下。”

“产后尿潴留？”张衍愣了一下，这倒是一个很常见的病症，不过并不算是什么疑难杂症。

“大嫂，患者除了尿潴留之外，还有没有别的症状，比如尿路感染或者其他的急慢性炎症？有没有基础病？”

“都没有，就是单纯的尿潴留，已经有一个星期了，抗感染的药物，利尿散等药物都使用过，都没有效果，现在靠导尿管进行导尿。”

听了赵云丽的话，张衍已经有了判断，笑着说道：“大嫂，会诊就不用了，你回去之后，用苏叶泡水，给患者当茶喝，最多两天就能见效。”

“这么简单？用苏叶泡茶就能治好产后尿潴留？”赵云丽有些不相信的看着张衍。

“对，就这么简单，如果着急的话，那就用防风、苏叶、杏仁各三钱，煎服，当天就能见到效果。”张衍又笑着补充了一句。

“好，我这就回去试一下！”看到张衍如此自信，赵云丽点点头，转身又风风火火的离开了。

看着走路带风的大嫂，张衍忍不住感慨，自己这位大嫂，就这性格天生就是个干外科医生的料子。

之前就说过，外科手术室里，即便是女神，也会进化成女汉子，那种柔柔弱弱，满身娇气的女医生，在外科待不住。

也干不了外科医生。

“产后尿潴留，闭尿症，这种症状在临床上很常见。

谁能说一下，产后尿潴留或者闭尿症是什么原因导致的？”张衍看向靠墙站着的一众学徒。

因为人数过多，所有学徒，只能轮流帮张衍写病历，其他人就拿个小本子，靠墙站着，随时记录张衍说的话。

比如：什么病症，致病机理，治疗方法等等。

然后和自己之前在课堂上学的东西，相互对应。

“老师，闭尿症的致病原因有很多，肺气不宣，三焦不畅，湿邪淤阻，虚火郁结都有可能导致小便不畅。”孙丽君抢先回答道。

“嗯！谁能说一下，我刚刚给的那个方子，主要针对的是哪一种闭尿症？”张衍点点头，又接着提问道。

“老师，苏叶属于风药，取得是上焦如羽之意，主要治疗肺气不宣导致的闭尿症。

可以和荆芥、防风、苏叶、独活、白芷、浮萍、杏仁、枇杷叶、前胡组方。”张通旭开口回答道。

“嗯，不错！”张衍满意的点点头。

张通旭从小跟着他爷爷学习辩药识药制药，在用药上，比其他的学徒要超过很多。

这时，外面有病人进来，张衍也就结束了这一次的小考核。

这样的考核，基本上每天都会发生，一般张衍看完病之后，只要后面没有患者在等待，张衍都会给学徒出题，考核一下。

“大夫！”患者是一位五十多岁的老人，进来之后，看到屋里这么多人，吓了一跳，叫了一声之后，忘了后面的话。

“老同志，您好！哪里不舒服？”张衍温和的问道。

“那个······”老人看着屋里的人，有些犹豫，没有讲述病情。

“老同志，他们都是中医学徒，跟着来学习经验的，您不用管他们。

说说您哪里不舒服？

或者，您要是不方便说的话，先让我给你号号脉，然后我说您听听对不对症。”张衍知道老人可能是有些难言之隐，所以看到屋里这么多人，有男有女，所以不好意思说。

“呃！这个好！”老人顿时一喜，很是配合的把手腕放到脉枕上。

张衍搓了搓手，然后按在老人的寸关尺上。

脉浮。

“老同志，我看看您的舌苔。”

老人依言张开嘴巴。

舌苔黄厚。

“老同志，您是不是小便不利？”张衍略一琢磨轻声问道。

“对，对！我最近一段时间排尿很困难，还有疼痛的感觉，总感觉有便意，可是每次都很少，而且滴滴答答的。”张衍说对了症状，老人也顾不得害羞，赶紧开口说出自己的症状。

张衍心里暗道，还真是巧。

刚刚给学徒讲解了闭尿症，这接着又来一个癃闭症患者。

癃闭症就是西医口中的前列腺增生、肥大等症。

不过，这个不属于肺气不宣的辨证，所以不能用风药。

“老同志，您除了小便不利之外，有没有大便困难的情况？”

“这个倒是没有。”老人摇了摇头。

“老同志，您这个病属于膀胱气化不利，我给您开个方子，您回去之后，把药捣成粉，然后平均分开，分成九份，就着米汤或者白开水服用，一天服用三次，三天服完。”张衍先是给老人交代了一句。

然后对着在旁边等着写药方的学徒说道：“猪苓十八铢[四钱]去皮、 泽泻一两六株[七钱]、 白术十八铢[四钱] 、茯苓十八铢[四钱]、 桂枝半两[三钱]去皮。

碾成粉，分九次白服。”

说完之后，张衍又看了一眼靠墙站着的学徒，“你们谁跟着这位老同志去一趟药房，看看药房能不能帮着把这药磨成粉。”

“老师我去！”张通旭举手道。

“行！你去吧！”张衍点点头。

“谢谢您大夫！”老人满口感谢的拿着药方，跟着张通旭去药房抓药。

“你们思考一下，刚刚的患者，我为什么用五苓散，而不是用桃仁承气汤加减或者通淋方加减。”张衍顺手又给学徒出了一个考题。

不是不想当场提问考核，而是后面又有病人走了进来。

西城医院比起红星医院来，病人确实多了很多，不是一个等级。

西城医院这边，基本上患者不会断绝，张衍愿意看的话，一天一百个患者也有。

这个年代，也不存在效益之争，其他的科室绝对不会因为张衍抢了他们的病人，而找上门来。