举世名医
作者:道不尽平生 | 分类:古言 | 字数:108.4万
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第60章 PCI失败
周辰也不想浪费时间浪费唇舌跟他做太多解释。
他找了一个凳子坐了下来,说:
“孔文超,你不要着急,过来坐着一起等。”
“怎么能不急?都进去这么久了,还一点消息都没有。”孔文超焦急道。
周辰摇摇头,不由苦笑。
“你笑什么?”孔文超问。
“你知不知道,在手术室外没有消息就是最好的消息!”周辰说。
“没有消息就是最好的消息?”
孔文超抓着脑袋仔细琢磨了一下这句话,或许还真是这个道理。
如果突然下一秒,一位医生一脸颓丧的走出门来跟他说一句我们已经尽力了,恐怕他更加难以接受。
沉吟了片刻后,孔文超来到周辰身边坐下,再次看了看他,问:
“诶,对了,你究竟是谁?丽丽的朋友?”
周辰缓缓开口说:“孔文超,我是在袁丽丽发病之前把她带到医院的人。”
“什么,是你挟持的她?”
这事儿不提还好,一提孔文超便来气。
他一脸愤然的站起身来,横眉怒目。
周辰身边的顾青只抬头看了孔文超一眼,迫于顾青的威慑力,孔文超又坐了回去。
刚刚被顾青那么一捏,他的肩膀现在都还疼痛难耐。
孔文超指着周辰的鼻头大喝道:“你小子究竟想要干嘛?我们一无冤二无仇的。”
“你看你,会不会说话呢,什么叫挟持?”周辰淡然回了句:“我说你有点脑子行不,要是我不把你媳妇带到医院里来,她在街上突发急性心梗现在还有命吗?”
孔文超冷静下来这么一想,还确实如此。
他抬头看周辰的目光里,愤怒和恨意减淡了许多,倒是更多了些不可思议。
“你……你怎么知道我老婆她会突发心梗?”
“这个你没必要知道,但是你现在要知道我能预先知道她会突发心梗就行了。”周辰的这番话,听起来有些绕。
不过仔细思索,其中的逻辑让孔文超想明白的时候,他心头微微颤了一下,以极为震惊的目光看向周辰。
孔文超暗暗思忖:
他竟然能够准确的预料到自己的老婆会突发心梗,那么他刚刚所说的那句:待会丽丽PCI手术会失败,势必也会成为现实咯?
“你的意思是……我老婆真的不能做PCI手术?”
孔文超带着恐惧的情绪,颤巍巍的问了句。
周辰点点头,欣慰一笑。
“看来,你想明白了。”
孔文超低下了头,越想越害怕。
他的嘴唇甚至都在微微发颤……
“不,一定不会这样的。”
孔文超双手合十,默默在心中为妻儿祈祷着。
周辰站起身来,轻轻拍了拍孔文超的肩头。
“别再自己骗自己了,我们现在唯一能做的,就是把医生叫出来说明利害关系,或者阻止他们进行PCI手术。”
一边说着,周辰一边看了看时间。
距离患者袁丽丽被推进介入室已经快一个多钟头了。
他不禁又叹了口气:
“哎,也不知道现在手术进行到什么位份了。”
一般来讲。
普通外科医生在做一些一级小手术的时候,因为时间长,为了打发无聊,大家都会以聊天的方式解闷。
聊什么的都有。
可以聊电视剧剧情,可以聊哪里新开了一家餐馆有什么特色菜,也可以聊最近发生的一些有趣的事情。
而现在,介入室内做的PCI手术可就不一样了。
没有一句“闲言碎语”。
这需要医生注意力高度集中,在术中不能够有半点闪失和差错。
介入导丝在患者的血管内穿梭的时候,对于探入方向和触感需要特别注意,稍有不慎,便会刺破血管导致大出血或者其他不测发生。
每一步都关系到患者的生命。
介入师正在有条不紊的为袁丽丽进行PCI手术时,一旁的心电监护仪突然滴滴的响起了警报声。
这是PCI术中,患者发生了心律失常。
介入医生回头看了一眼仪器。
患者出现了心率低,近30次每分,而且血压也只有6939mmHg,表现为结性心律。
手术台旁的一助见此也不由心头一怔。
他遂扭头,双目望向了介入医生,意在看他的意见行事。
介入医生表现极为镇定,说:“静脉推注阿托品0.9mg。”
二助点点头,忙活了起来。
他们时刻密切观察着患者的心率情况。
但是心率上升,血压也并没有跟随心率上升而上升。
“静推0.1mg肾上腺素。”介入医生又说。
经过一系列的努力,介入医生的额头开始冒出了一些汗珠。
事情并没有像他预料的方向发展。
患者继而又出现了慢血流状况。
介入医生刺破球囊,冠脉内连续多次推注硝普钠,并同时泵入多巴胺维持血压。
左冠脉依旧还是没有复流情况。
介入医生随即决定,反复抽吸,注射欣维宁……
PCI术中会发生各种并发症,这是很正常的情况。
不过,多种并发症一齐出现,这还是比较罕见的。
就算是这位积累了足够临床经验的介入医生,面对这突如其来的状况也突然有些措手不及。
下一秒,他抬起头来,目光扫了在场的众医务工作者一眼。
他们从介入医生的目光中看到了一个不好的信息。
没错,此次PCI手术,失败了。
在场的巡回护士,器械护士,一助、二助等人,都意识到了事态的严重性。
幸好准备够充分。
在术前,PCI手术失败的情况,他们也纳入了考虑之中。
PCI治疗失败的病人,常见的治疗方案之一,便是急诊冠状动脉旁路移植术简称CABG。
这项技术,早在1962年Sabiston首先在人体上进行了体外循环下冠脉搭桥术.
到了20世纪90年代中期,随着非体外循环冠脉搭桥外科技术和麻醉技术的进步,以及相关手术器械的改良,迅速发展起来了一项新技术opcab。
这项手术,是在心脏跳动的状态下完成的。
因此,介入医生就相对比较难获得相对静止的术野,血管吻合的质量也待考量。
所以,这就必须用到心脏固定装置,并辅以β-受体阻滞剂将心率控制在84分以下。
一巡回护士此时陡然想起,刚刚在介入室门口大吵大闹的周辰。
遂一脸惊讶的开口道:“刚刚门口有个年轻人,一直嚷嚷着说这位病人的PCI手术会失败。”
“他怎么会知道?”几位医生扭过头来正视着她问道。
巡回护士一脸蒙圈的摇了摇头:
“我不知道,我以为他瞎说捣乱,就没当回事。”
斟酌了一下,那位始终沉默着的介入医生回头道:“去外面看看,在的话把他叫进来。”
虽不明白介入医生的用意,但巡回女护士也只好照做。