金幼孜被皇帝训斥李擎的话把想说的话给憋了回去，心里异常膈应，可是皇帝的面子不能不给，而且皇帝的话表面上没有任何问题。

皇帝对李擎的训斥算是给足了金幼孜面子，哪怕金幼孜心中再不满也要顾及皇帝的颜面，不然就是不知进退。若是对李擎不依不饶，那更是会被说成是打压晚辈。

李擎很干脆的起身给金幼孜行礼赔罪道：“晚辈年轻气盛，冲撞了金阁老，给您赔礼了！”

金幼孜知道这个时候不能再做意气之争，不然就是不给皇帝面子，只能压着火气坐了下来，连看都没看李擎一眼。

朱瞻基对着李擎点点道：“你继续说！”

“是！”李擎继续说道：“将四方馆企业化能够为对外交往部提供部分资金，为朝廷减轻财政压力，同时四方馆的对外营业也能促使提升大明客栈的服务水平。

还有一点，大明的对外交往政策会进行新的调整，薄来厚往的交往方式将会被取缔，大明会秉承公平的对外交往态度。

想要获得别人的尊重，首先要学会尊重别人，比起薄来厚往，下官认为周边的小国更希望大明用平等的姿态与他们交往，在相互贸易中帮助其发展。

可能有些人会说，这些小国国小民穷能有什么是我大明需要的，是他们的产品我们看不上，可是不代表他们没有资源，大明可以帮助他们在国内寻找矿藏，万一发现一座金银铜铁锡的矿山，大明就可以与这些国家共同开发这些矿山，他们用开采出的矿藏用大明交易，大明也能获得发展需要的原材料。”

朱瞻基眼前一亮，李擎的这个想法真是让人耳目一新，这不就是后世典型的资源换贸易嘛！

“李擎！你详细说一下具体的操作！”

“回陛下！方法其实很简单，这些小国就没有不喜欢我大明产品的，可是他们有没有足够的钱财购买我大明的产品。

虽然说定价权掌握在我大明的手中，与他们朝贡贸易实际上并没有看起来那么亏，但是这些内里的情况百姓并不清楚，老百姓会认为朝廷一味的厚此薄彼，长久下去百姓必然会对朝廷的外交政策不满。

朝廷换一种方式，可以先由朝廷垫付他们的购货款，做为对小国的经济援助，唯一的条件就是允许我们对他们国家的矿山进行开发，开发矿山按照双方协商的比例分配利益，小国以所获利益还朝廷的欠款。

当然这欠款最好让小国永远还不完，这样这些小国每年使劲儿干活都是为大明忙碌，这就叫做经济控制，当然这个前提是我大明有强大的军事力量，尤其是海军，让小国不敢生出背叛的勇气。”

李擎现在说的这些话已经严重违背了儒家的伦理道德，完完全全的是一副资本家的嘴脸，这一点上来说，金幼孜说的没有错，放开对工商业的管制，不可避免的就会放出资本这头浑身带着血的恶兽。

资本为了利益刻意不择手段，儿李擎就是资本的代言人，不管他说的多么的冠冕堂皇，所隐藏的目的都是对他国的经济控制，通过控制他国的经济获得巨大的经济利益。

不过这个时代，资本还处在朦胧的状态，就是李擎也是凭借着本能做着资本的选择，并没有想过这样下去会放出一个怎样的洪水猛兽。

朱瞻基早就对这薄来厚往的朝贡政策不满，听到李擎有了新的想法，不管能不能成功，都可以让他去试试。

“李擎！马上就要过年，肯定好多藩属国的使节都要进京为朕恭贺新春，这是你的新政的一个机会，能不能实现你心中的外交政策，就看这一次你的新政能不能让各国使节满意了。

若是让各国使节都来投诉你，那你趁早还是把你这一套东西收起来，老老实实的执行朝廷的既定政策。”

“放心吧！陛下！这些年臣主持草原互市贸易，与草原上头人有过深入的交流，他们对于朝廷都有各种的不满。

最让他们不满的就是朝廷的官员对他们从骨子里散发出的蔑视，让他们认为这是朝廷在打发叫花子，不过这个叫花子是一个国家。

他们一边拿着朝廷给予的好处，一边恨着朝廷，认为这些好处是他们忍受屈辱换来的！”

这话一出等于开了地图炮，将朝廷上下所有的对外政策全部否定了，尤其是主持外交的还是礼部，胡潆养气功夫好，倒是不会跟他这个小辈一般见识。

不过别人可就不同了，杨溥冷笑一声道：“李大人年少有为，我等都是行将就木，未来的朝廷大政还是交给李大人来挑吧！”

杨溥与胡潆可是同年，二人都是建文二年进士，虽说现在没人敢提建文这个年号，但是这种事实是谁都抹杀不掉的，更何况还有一个大佬金幼孜也是建文二年的进士。

李擎知道自己这话会引起众怒，可是却不能不说，这些弊端若是不说出来，以后的官员还是一如既往的摆出一副天朝上国的嘴脸，看谁都是一副人家刚从树上下来的样子（实际上也差不多）。

第464章 预算会议（六）

他李擎本来跟这些人也是敌对关系，根本就不可能有和解的可能，自然是有什么就说什么。朱瞻基很理解李擎所说的这些事，说白了就是大明上下对上外国有一种从骨子里透出来的傲慢。

即使是帮助你，给你好处也是摆出一副施舍的态度，让人颇有一点儿嗟来之食的感觉。

对于杨溥的冷嘲热讽，李擎笑着说道：“杨阁老放心，早晚有一天朝堂上站着的都是下官的同道中人！”

话语挑衅意味十足，朱瞻基不得不再次和稀泥道：“李擎！与预算无关之话不要说了，抓紧做你的预算汇报！”

“是！”

李擎应了一声继续说道：“对外交往部，计划向周边一些主要的国家派驻公使，代表我大明维护我大明在所在国的合法利益，尤其是封藩出去的这些亲藩属国，更是要派驻使节。

其次三司需要招募培养专业的翻译人才，尤其是懂周边国家语言的人才，不然这些使节来我大明，人家就是大声说话，我们都不知道人家说的是什么，如何能做到知己知彼？

对外交往司预算无法确定，人员还没有就位，一切都要从头开始，请朝廷暂时先预算出一百万两银币备用。”

杨士奇皱眉道：“李大人，各部都能列出详细的预算用途，独尔不能做出预算细则，老夫不能应你！”

“元辅！下官已经向元辅与诸同僚解释过，对外交往部需要更多的时间来完善下属各个机构的运行机制，若是笼统的进行预算，既是对朝廷钱粮的不负责任，也是对外事工作的不尊重。

暂时下官只能确定在大明的藩属国派驻使节，其他各国大明能否与其建立外交贸易关系，取决的不是对外交往部，而是取决于海军，海军发现多少国家，对外交往部才有与其建立关系的可能。”

皇帝这时候说道：“内阁若是不愿意为对外交往部的外交工作承担预算，那这笔预算朕出了，不过国与这些国家来往所获得的好处也归朕私人所有，如何?”

皇帝的话让众人心中狐疑，一个与蛮夷打交道少赔点儿钱就已经很不错了，能有什么好处可言。可是皇帝这些年从来不干赔本的买卖，能让皇帝如此重视，其中的利益绝对不小。

“陛下！臣不是不愿意为对外交往部拨付预算，而是李侍郎的话语含糊其辞，让臣难以辨别真假，臣不敢妄下结论。”杨士奇不敢真的把对外交往部退给皇帝，就如当年把把商税与海关交给皇帝一样，几年下来便让皇帝将他们挤兑的几乎没有了立足之地。

“几人如此那就将对外交往部的预算放在特别预算当中，什么时候需要就什么时候拨款。”皇帝折衷说道。

“臣没有意见，就是不知道李侍郎有什么意见。”

皇帝看向李擎问道：“李擎觉得如何？”

“只要在对外交往部申请拨款时，内阁不做刁难臣便没有意见。”

杨士奇怒容满面，这个李擎怎么这么不会说话，这不是成心让别人下不来台吗？重重的哼了一声，杨士奇表态道：“只要是合理的拨款，内阁不会对任何人刁难，内阁所作所为，一切都是为了大明，为了朝廷。”

到了这个时候只剩下了一个医疗卫生部的预算还没有汇报，王安国都当上太医院使就说明这人不是那种只知道钻研医道的医痴。

从太医院使的位置上一下子升到了正二品的尚书，当时让王安国高兴了好一阵子，不过高兴过后就是惶恐，贸然登上高位，若是没有响应的能力那就叫做德不配位。

这些天王安国一直都在琢磨着这医疗卫生部该怎么运转，不同于原本的太医院只是为皇家贵人服务，医疗卫生部的目标是为整个大明服务。

为贵人服务与为整个大明百姓服务那概念可是大不相同，这接下来的工作该怎么做，铺开工作又要花多少钱，这些都是王安国所必须要考虑的问题。

到现在王安国也没有完全的想明白整个大明的布局该怎么办，不过一个大概的框架已经出现在他的脑海里。

“陛下！元辅！诸位同僚！医疗卫生部分为医院、药材、卫生健康、预防传染四司，各司其职做好大明的医疗卫生工作。

医院司计划明年在两京三省的京城、南京、济南、杭州、福建开设七座大型的医院，其中京城与南京各两座，其他三城个一座。

每座医院设内科、外科、妇科、儿科、针灸科、五官科、骨科所有类别，每科三人，保证十二个时辰之内，随时都有人能够接诊，七个科室需要坐堂医生二十一人。每个医生至少要配备两名以上的学徒，一方面跟着师傅学医，一方面给师傅打下手。

这些学徒绝对不是什么都不会的生手，而是至少学过三年以上医术之人。除了医生之外，还要有抓药之人，每个科室至少要配备三名抓药的药师，还要有若干学徒帮忙。

单凭这样的学徒方式，根本不能解决未来医院扩张，医生的缺口，因此开办医学堂，就成了刻不容缓之事。

每个医院必须兼顾着一座医学堂的教学工作，一座医学堂的投资每一期招生一百人，学制五年，五年之内所有花费由医院司承担，五年之后若是不能达到医院司的要求完成所学专业。将继续在学堂学习，所有的学习费用由学生自己承担。

完成学业的学生，将被分配到各个医院实习。实习期满达到医院的任职要求，便可留在医院工作，成为医院司正式编制医生。

还要有手术室、病房用于手术后的病人住院观察，这些科室共计需要一百人以上，七座医院至少需要七百人。这些医生的招募都需要高薪聘请，不然人家凭什么不自己干，来医院干什么。

还有医院的建设也需要大笔的投资，一座医院建造下来，没有二万两银币估计下不来。

一下子开设这么多的医院，药材的供应就成了主要问题，这就需要药材司的努力，药材司必须在整个大明选择适合种植药材的基地，进行人工培育药材。

同时也在药材基地开办成药厂，炮制药材，最好要多选择几家，互相比较，如此就可避免药材商以次充好，用劣质药材坑害百姓。

卫生健康司的职责是向老百姓宣传病从口入的道理，养成良好的卫生习惯，这需要卫生健康司组织各个医院的医生定期在邸报上发表一些关于卫生宣传的文章。这是一个漫长的过程，十年之内根本就看不到什么效果。

预防传染司责任重大，要组织一大批对瘟疫有所了解的医生，专门研究各种瘟疫的成因，为什么会传染，传染的途径是什么，如何预防，若是能把这些能研究出来，那将是功在千秋的大事。”