都市:从急诊科开始
作者:天蓬元帅孙悟空 | 分类:都市 | 字数:67.2万
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第155章 输精管剪了再缝上效果更好
“学的挺杂啊……”
何建一羡慕地看了苏辞一眼。
学得杂,而且每一样都学得精!
这才是何建一真正觉得恐怖的地方。
海洋跑到了苏辞旁边:“师弟!这次我来当你的一助!”
正好,何建一也有一台手术,他是肯定不能参与苏辞的手术了的
何建一无奈地望着两人,道:“我的手术还要半个小时才开始,去看看那个腹股沟斜疝患者吧。”
刚刚做完检查的患者一回到观察室就看到了三个大男人,眼睛发光地盯着自己。
“裤子脱掉。”海洋说道
何建一脸色微变,瞪了一眼海洋,道:“检查一下。”
患者这才松了口气,把血常规、心肺功能等等的检查交给苏辞。
“严飞啊?”苏辞看了一眼名字
“是我。”严飞躺了下来,乖乖脱下裤子。
检查了一会儿后,何建一问道:“苏辞,你为什么选择Bassini修补法?”
“因为我就会Bassini修补法。”
苏辞实话实说
“……”何建一拍了苏辞一下
“好好说!”
“海洋,你知道吗?”
海洋摇头:“这方面我不太了解……”他一个急诊科医生哪里知道这么多啊!
苏辞把片子交给了何建一,淡定地说道:“Bassini修补法适合于青壮年或年老病人腹股沟管后壁缺损者,患者严飞二十一岁,后壁发生缺损,正好适合用Bassini修补法。”
对于腹股沟斜疝的修补,常用的有四种。第一个是Ferguson修补法,这种方法适合于儿童、青壮年患者腹股沟管后壁较完整的情况。
第二则是Halsted修补法,适用于老年患者或腹股沟管后壁明显薄弱者还有Shouldice修补法,是多层加强疝修补的技术,重点在于修复腹横筋膜,加强腹股沟管的后壁。显然,Bassini修补法更适用于严飞的身体情况。
何建一赞赏地点了点头,又对海洋说道:“你当一助的时候小心点,别把人家输精管给剪断了。”
在病床上哎呦喊疼的患者听到这句话,声音戛然而止,砰地一下坐了起来:“我靠!”
苏辞安慰道:“不用担心,不会发生这种事情的!就算剪断了,大不了我给你缝上!”
“缝上能一样嘛!”
“还真不一样,缝完了我们可以加强输精管的压力,会让输精管更有力。”
严飞沉默了,一会儿,他又躺了回去:“让这个医生来当一助吧,剪断了也没有关系,给我缝上就好。”
各项检查完毕,家属签字后,严飞被推入了手术室。
“医生,小心一点,这地方比较危险。”严飞紧张兮兮地说道。
苏辞点头:“别担心,我做过很多台手术的。”
“保持仰卧位。”苏辞说道。
严飞躺好
“椎管麻醉。”
严飞又被翻了过来,麻醉师开始进行椎管内麻醉。
麻醉的时候,严飞把手举过头顶,一副害怕的样子。
“你把手举起来干嘛?”苏辞纳闷了。
“不是麻醉我下半身吗?万一我手掌跑到下半身去了,把我手也给麻醉了怎么办?”
苏辞脸一抽:“所以你就举起来了?”
严飞:“对,有问题吗?”
苏辞摇了摇头:“没问题,举着吧。”
很快,药效发挥作用,严飞感觉自己的下半身已经没了,这才放心地把手放在了手术床上,舒了口气道
“躲过去了!”
“手术开始吧。”
苏辞刺了刺严飞的下肢,确认严飞被麻醉后,说道
“医生,你可以陪我聊聊天吗?你们拿把刀在我下面搞来搞去的,我还一点感觉都没有,好害怕!”严飞说道
苏辞瞥了严飞一样
“担心我把你割了?”
“有一点。”严飞心虚地说道。
“陪我聊天吧!”严飞又请求了一遍。
苏辞一边在腹股沟韧带中点上方两厘米的地方开了一个斜切口,一边问道
“有女朋友吗?”严飞笑容一僵,闭住了嘴巴。
“换……换个话题……”
“做什么工作的?”严飞听到这个问题,自信一笑:“我可以顺便把你前面那个问题也回答了。
我是电竞选手,电子竞技不需要女朋友!”电子竞技苗?名字还都是小动物
“你是打野?”苏辞切开了皮肤和皮下组织,问道
皮肤组织暴露出来后,下方的腹外斜肌腱膜也出现在术野中,严飞有些吃惊:“你还看得出来我是打野的?”苏辞没有回话。
“组织剪。”苏辞接过组织剪,让海洋提起了两侧的腱膜,用剪刀缓缓地沿着腱膜下面潜行,接着,向上剪开了腱膜,向下又剪开了外环。
“这一步很容易损伤附近的髂腹下神经的髂腹股沟神经。”
苏辞提醒了一句。
严飞:“小心一点啊!下面可都是我的宝贝啊!”
他晃了晃脑袋,想要看苏辞在干嘛,但是前面的架子有块布,挡住了他的视线。
这时候,他的氧气面罩突然掉下来了。
严飞吓得面色煞白:“医生!医生!我的氧气面罩掉了!”
苏辞皱眉,看了一眼:“没事。”
“什么没事啊!我要吸氧!”
海洋无奈地说道:“那你现在感觉和刚才有什么不一样吗?”
严飞愣了一下,冷静了下来,吸了吸鼻子:“没有……”
苏辞淡定地把髂腹下神经和髂腹股沟神经游离出来,道:“本来也就是装个样子,给你加个氧气面罩你会没这么紧张,结果你把它甩掉了。”
严飞:???麻醉师走了过来,默默地捡起了氧气面罩,又给严飞戴了回去,“现在舒服了?”
严飞:……“我感觉有点闷……”
“你都发现这个氧气面罩没用了还不闷?”麻醉师叹气道。严飞叹了口气,又看了一眼,苏辞和海洋等人都在埋头苦干。
“为什么我会得这种病啊?突然就鼓起来了,我都快吓死了。”严飞好奇地问道。
“命不好。”苏辞简洁地道。
说完这句话,他就安静了下来。
“手术刀。”
“血管钳。”苏辞再次分开了提***的睾提肌和腹横筋膜纤维,显露除了疝囊。这是一个呈灰白色的东西,不太好辨认。
苏辞看了一眼正在发呆的严飞,道:“咳嗽一声。”
“好嘞,酝酿一下……咳咳!”
随着咳嗽,一个部位随着精索突了出来,便是疝囊。
“接下来是剪开疝囊壁。”苏辞道
海洋在旁边搓了搓手
“苏辞师弟,给我来剪一剪?”苏辞点头。
这个手术住院医生都可以做,而且现在也不是什么关键环节,让给海洋练手也没什么问题。
海洋高兴地拿起了手术刀。