宋医生,你结婚了吗?
作者:非那西丁 | 分类:都市 | 字数:105.4万
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126.第126章 126切这里不合适吧?
第126章 126.切这里不合适吧?
“那我就替病人谢谢主任了。”
对于宋琦来说,最难的不是手术,而是取得主任的支持。毕竟这是肛肠科的地盘。
退一万步讲,如果手术成功了,可能是宋琦的功劳,但是要是失败了的话,鞠主任是绝对脱不了干系的。
至于手术嘛,宋琦其实早就想到了系统的奖励:系统辅助手术。
人民医院的肛肠科主任,技术上肯定不会比鞠主任差,再加上单主任的外科综合技能,还有自己精通级的缝合技能,精通级的痔疮手术技能,再加上系统的辅助治疗,这样的高配置,应该可以搏一搏吧?
手术定在了三天后的上午。
一切准备就绪,老王把王小爱送进了手术室。
宋琦早早的就来到了手术室,洗好了手之后,他深吸一口气,又缓缓吐出,然后开始暗暗呼唤系统。
系统界面如约在他面前展开。
【是否使用系统辅助手术?】
宋琦点击了是。
【请选择辅助手术类别】
下面是一个展开式的菜单。
在众多的术式中,宋琦选择了肛肠科的保肛式结直肠癌根治术。
熟悉的清凉感从太阳穴处蔓延开来,他感觉自己大脑每一个细胞都被灌满了手术的相关知识点。
单伟浩把人民医院的肛肠科刘主任也叫了过来。
老实说,他本来是不想趟这个浑水的,宋琦这小子,主意太大,他不想由着他的性子来,毕竟他只是来挂职三个月,万一出点儿岔子可是他职业生涯的一大污点。
但是这次老鞠竟然也跟着胡闹,说什么要保护年轻人的医者仁心,要给年轻人犯错误的机会,巴拉巴拉说了好半天,最好还把自己生病的身体搬出来说事儿,这一帆单主任哪里扛得住这番轰炸,只得答应了。
人民医院的肛肠科主任听说了这事儿,也是觉得胡闹,好好的做个切除肛门的根治术还可以保命,一味的为了保肛而冒险,到最后要是连命也保不住的话,岂不是得不偿失?
单主任无奈,只好又把鞠主任那一套说辞原封不动的说给他听。
一番折腾下来,总算是顺顺当当的进了手术室。
人民医院肛肠科主任姓刘,在肛肠科干了快二十年了,也是一个不折不扣的TF(掏粪)BOYS。
看到宋琦,发现是一张如此年轻的面孔,又是摇摇头。
长得还挺帅,但是,外科医生靠拿手术刀的手吃饭的,又不是靠脸吃饭的?
这些基层医院就喜欢乱搞!
只是,老单也怎么跟着胡闹了呢?
罢了罢了,反正一切有老单兜底。这么想着,刘主任就拿起了手术刀。
“手术开始.”
手术之前,单主任就把王小爱的病历发给了刘主任。
一番考虑之后,刘主任决定给她做传统的Miles手术。
之所以选择这个术式,是因为刘主任对这个术式最熟悉,也最拿手。还有个原因,区中西医结合医院的手术设备也确实做不了TME.
对于保肛这个问题,他其实一直不抱乐观态度。
不过,既然病人强烈要求,他也只好做了。
手术一开始比较顺利,刘主任主刀,单主任一助,宋琦则是一个可有可无的二助。
刘主任跟其他主任不同,他不喜欢讲段子,一上台就闷着头开始干活。
两个重量级的大主任在台上杵着,又不讲话,器械护士就开始紧张,有几次都递错了器械。
刘主任的脾气相当火爆。
第一次递错了器械的时候,他狠狠的瞪了一眼护士。
第二次递错的时候,他就直接把器械扔到了台下。
害的巡回护士还得赶紧准备备用器械。
一时间,手术室的气氛就有些诡异,单伟浩也不好说什么。
宋琦此刻也很紧张。
他的手一直处于兴奋状态,想要去抢手术刀。
大脑也很活跃,关于手术操作的各种细节,源源不断的涌进来。
切口自耻骨联合向上,左侧绕脐直达其上10cm左右,切开皮肤、皮下脂肪、腹白线,向下切开锥状肌,直达耻骨联合。然后采用透光照射的方法切开腹膜前脂肪及腹膜,向下推开膀胱,开腹后应注意有无腹水,依次检查肝脏有无转移以及转移的程度,以大块纱垫将所有小肠推向上腹腔、使之与术区隔离。再以纱布带在肿瘤的上方结扎直肠上部,以防止肠腔内的脱落癌细胞沿肠壁向上移动,找到肠系膜下静脉向其中注入5-Fu 250mg,向纱布带以下的直肠腔内注射5-Fu 250mg
手术流程像是电影一样在他眼前闪现。
刘主任的操作明显比宋琦大脑提示的要慢。
这对宋琦来说就有些折磨,他既要注意到系统的操作提示,又要注意刘主任的操作是否跟系统一致。
这样导致的后果就是,作为二助的宋琦好几次拉钩都没拉住。
刘主任对宋琦的印象就更差了,心里已经开始暗暗猜测,宋琦能上台,是不是因为一些上不了台面的潜规则。
单伟浩也很生气,心想,你小子平时不是挺能的嘛,这会儿怎么不表现了?不表现也就罢了,问题是还老出岔子,这不是丢我的人嘛.
还好,刘主任的操作跟系统的提示基本吻合。除了慢,没什么大毛病。
果然,大主任就是不一样。
然而,就在宋琦慢慢松弛下来的时候,他忽然意识到了不对劲。
手术进行了到了最关键的一步!
系统提示的切除肿瘤的部位在远端上缘1.5厘米处,而刘主任结扎的部位在远端2.5厘米处,很有可能他要切除的位置在2厘米处。
别看只有0.5厘米的差距,但是对于有保肛要求的王小爱来说,却是至关重要的0.5厘米。
多了这0.5厘米,她的肝门功能基本就可以保住,而少了这0.5厘米的话,即便是不切除肛门,肝门功能也会受到影响,生存质量更是会大打折扣,这样的话,王小爱拼死做的保肛手术就没什么太大的意义了。
眼看着刘主任的刀就要下去。宋琦顾不得多想,一把按住了刘主任的刀。
“主任,切这里不太合适吧!”
情况紧急,宋琦顾不上主任的面子,也顾不上组织委婉的语言。只能就这么横冲直撞的顶了出去。
非常时刻,这些都不重要,重要的是病人的手术是否成功!
在系统和刘主任之间,宋琦当然相信系统!
他跟系统配合了这么久了,刘主任不过是第一次配合。
(本章完)