医学模拟器
作者:一柄柳叶刀 | 分类:都市 | 字数:697.3万
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第三百三十八章 二只小色批!
「周成,你昨天考了中级职称的考试,结果出来了吗?「在周成结束了中级职称考核的第二天,安若比周成还要着急地问。
中级职称,其实就是主治医师的职称。
「这昨天才考试,考试的成绩哪里有那么快出来?不过中级职称都不考操作,全都是机考,应该没问题。」周成回道,心情还是比较好的。
「你上午给我发信息的时候,我还在门诊手术室,你今天貌似很开心啊?「安若也觉得自己可能是有些太着急了,于是就转移了话题问。
「嗯咯,我在科室里之前做的那个断肢移植术的方渺渺,现在已经可以下地行走了。」周成点了点头,心情也开始兴奋了起来。
「这是我的第一例病例尝试,方渺渺能够康复过来,证明这套理论,是没问题,是行得通的。」周成的语气,也是开始变得颇为激动起来。
可以这么说,方渺身上进行的断肢再植术的课题,其重要程度和困难程度,远远不是之前进行的骨折小切口切开复位内固定术,能够比拟的。
说实话,骨折小切口切开复位内固定术,其针对的群体虽然更大,而且影响的患者会更多,让爱美的人,有所追求。
那么,方渺渺的这个,断肢移植术,就会是少数极端患者的福音!
什么样的患者,才会面临截肢术?那肯定是生命出现了极度危险的情况下,才会截肢的啊,普通的患者,难道还能是进了医院,就截肢起步?
「怎么说?我觉得影响力,应该还不如你之前进行的那几个课题啊?「安若虽然也为周成高兴,但是她毕竟不是骨科的专业人士,因此不太能全明白里面的重要性。
「难道,以后截肢之后,断肢再植还能是常规吗?」安若根据自己的理解问。
「不!安若,这个手术,不是这么理解的,断肢移植术,这是没办法中的办法,主要还是这个术式,过程的应用和理解。「
「你想啊,之前的患者,为什么要截肢,那就是大范围的损伤,导致了血管、神经等结构的损伤,导致了下肢肢体非常大可能的坏死,为了避免肢体坏死之后,再灌注损伤危及生命。」
「所以才要进行截肢术来保命,但是,断肢移植术的理念既然都是成立的,那么,针对于这些患者而言,在现有的器械的辅助下,基本上就可以不用再进行截肢了。」
「而且,对于一些肢体离断的患者而言,他们的断肢再植的时间窗,将会进一步地扩大!」
」比如说,之前二十四小时内的肢体可以再植的话,那么四十八小时,甚至更久,都可能可以再植。」周成仔细地给安若解释着其应用问题。
这个方渺渺的病例,属于全球首例,虽然现在常市中医医院,并未进行新闻报导,但是并不代表周成就真的不重视她。
只是重视的角度不一样,或许方楚军和方渺渺觉得周成应该因为她的身份而重视,但是周成更加在意的是这台手术的背后意义。
基于这个患者的病例报告,周成已经暂时交给了湘南大学附属医院的丁长乐教授和雷仲教授,希望能够通过湘省的卫生健康委员会,提醒到国家卫生健康委员会,需要注意这么一个事情。
下医治病,中医治人。
一台手术,即便做得再精妙,如果不能够找到能让别人重复的理论和有效之法的话,其实都不算一个好的教授。
只能说是一个好的医生,根据病历,提出来理论,并推广于众,这便是教授们和科学研究者、做课题的人,
应该做的事情。
但是,安若也是紧皱起了眉头,问:「周成,那个方渺渺的手术,我有听说过。你不是用了好几台透析仪器吗?「
「这手术的花费很大啊,即便这个手术术式能够常规开展,其费用,也不是一般人能够承受得起的啊?」
透析仪,一次透析的花费就很大,而且,方渺渺是长期透析状态,才得以把双下肢保住,这一般人的家庭,谁能够承受得起。
周成闻言,眉头稍稍一皱∶「关于费用的问题,的确是一个很大的问题,方渺渺的整体手术下来,在常市中医医院的医疗费用就是八十多万。」
「如果是在更上级医院做,那可能还要更高。」
「但是,先有这样的手术,然后再慢慢想办法把手术的价格打下来,这才是正理。这个事情,除非是国有的透析仪器能够批量生产,否则的话,我们医生也没有比较好的办法啊。」
「那这个透析的仪器,你朋友的公司,能够仿制吗?「安若又问。
她也是替周成考虑,如果周成搞出来的新术式,能够被更广大的群众服务,那么对周成的提升,就越大。甚至于,这个断肢移植术,可以让周成提前载入到医疗史册。
骨折的微创内固定术,只是一种美容性质的手术,在推动医学的进步上,达不到质地的提升和飞跃,但是这样的断肢移植术,就是能够推动医学进步的一种课题。
周成摇头:「暂时还不能,技术的层面达不到。这需要制造业的配合,其实也就是制造技术的限制。」
「你应该知道,透析这种仪器啊,在医学领域内的原理其实已经是公布了的,但是这个东西怎么做出来,就有点为难人了。」
「不过,不管这个东西能不能造出来,对于以后保肢术而言,少数几次的透析,还是可以想办法把费用控制下来的。「
」新的术式和理念,先有,然后再去想着廉价和广布,这才是正理。」
「那倒也是咯。「安若缓缓地点了点头,盘着腿,她把睡衣的衣角又稍微拉了一下,盖住了大腿处的风光。
「那?你上次做的那个清创手术,后面的结果怎么样了?「安若又问。
「结果还行,没有再感染了,拔了冲洗的管子之后,现在的伤口愈合蛮好。科室里的全卓林主任现在对我也是极为信服的。」周成笑了起来。
这个清创术,是周成在基础解剖理论大成之后,第一次的清创术尝试,效果非常不错啊,能够把潜在腔隙内的菌斑都给清理干净之后,才能够达到彻底清创的概念。
外伤后感染或者手术后感染的治疗,原则暂时周成还不能动摇,就是那样。
彻底清创、敏感抗生素的利用。
但是,如果这个基础理论出来之后,那么周成就可以把原则里面的内容和细节给改了,把彻底清创的标准给修改了。
而这种修改,其实一定程度上,就是对原则的修改!
而这种修改,不仅仅只是会影响到以后周成在临床中的手术方式,还有可能会影响到华国卫生健康委员会对于清创缝合术的指南制定,甚至是国外对于治疗指南的修订!
这样的东西,才叫大的课题和科研。会推动整体医疗的发展,也只有这样,才能够对全世界推出去,属于华国的标准。
华国标准=世界标准。
我直接把标准改了,你还能怎么玩?
之前,很多时候,之所以西方的现代医学,走在了华国的前面,就是因为人家的科研水平,就是治疗指南的修订者,至少是影响了治疗指南的修订主要承担对象!
」我觉得你这叫降维打击。」安若吸了吸鼻子,有些愤愤不平。
可不是嘛,周成现在对基础解剖理论的认知层面就完全不一样,这还不是降维打击,不说他周成了,就自己,只是拿走了周成这基础解剖
理论的冰山一角。
如今就已经在门诊手术室里面,颇有份量了,即便是门诊手术室麻醉科的副主任,也是在和她请教节段麻醉和精准麻醉,希望可以合作起来做一个课题。
不过安若还没有应承下来。
这是周成的东西,这是周成站起来,该去名扬世界,在世界的舞台上,给所有人狠狠一击的重武器,如果因为她的小课题,就放了出来,也太卑微了。
嗯,是的,这就是周成扬名之物。
如果说,博士学位,是医生的安身之物,那么像骨折小切口切开复位内固定术,就立命之物。
博士学位,能够让你找一份好工作,学到好的技术,养家糊口。
小切口切开复位内固定术,会让你找到自己的定位,知道自己的使命。
而这样的基础解剖理论,那代表的层面,就不简单地只是个人了,它是国家之间的综合国力,不同国度的科研界的比拼。
这是一个庞大且自由的舞台,在这个舞台上,花里胡哨的术式,并不会引起广大的波动,因为那只是基础之上的应用和衍生。
能够破防整个学科,动荡不同国家目的学科地位体系的,就只能是基础的东西。
一个基础的术式,即便是全球首例又如何?
米国,以及澳洲等发达的国家,完全不缺新术式,全球首例等术式以及病例治疗的先例,你还是走在了其他人的后面。
但是基础不一样啊,基础性的东西,你所了解得越是深入,那么你可以在此基础上发挥好完美舞技,对其他国家进行降维度的打击!
「我看你的笑容,你好像是尝到了甜头了啊。」周成忽然开起了玩笑。
安若听了,脸嗖一下,红了起来,然后左右看,没找到枕头,直接开始用拳头挥舞起来。
过了一会儿,哼哼道:「你是有贼心,没贼胆,哼。不要总是取笑我。」
安若开始有些不自在。
上一次的周末,安若飞了常市一趟,两个人第一次到床上抱着睡了,只是还没有到最后的关键一步,但是,周成和安若都清楚,离那一步也不远了。
说不定就是下次和下下次的见面。
虽然心里是这么决定好了,可是,真要说出口,男孩子是天生比女孩子脸皮厚的。
「你在说什么?我怎么听不懂?貌似,这个理论,还是我先告诉你的吧,苏国源教授都亲自给我打电话了,说是,目前,魔都九院很有可能直接把你留院了,希望你能够在科室里开展精准麻醉的课题。」周成一本正经,根本不觉得自己之前的话是一语双关。
「就是你有贼心没贼胆,你不要冤枉我,你之前说的话,就不是这个意思。」
」就是你。」安若指着周成,并不答应周成转移话题。
现在的她,可不是之前那个小妮子了,特别害怕周成,在周成面前有一种自卑感,渐渐相处的过程中,她已经可以淡然地看开一些事情。
两个人相处,是两个人的感觉和感情,而不是一个人的成就必须与另外一个人匹配,只是不要被甩的太远,说不上话。
「怎么还着急起来了呢?之前的论文,发了吗?」周成又问。
之前安若就跟着苏国源教授在做的课题,之前已经是成稿了。
「发了,影响因子不高,和你没法比。就是你。」安若又指了指周成,可爱无比,双眼灵动灵动的。
「你现在怎么了呀,安若,怎么三句话不离羞羞的事情呢?「周成听到安若的文章发了,又开始花花了起来。
周成就发现,这人呐,恋爱之后,最初的一段时间,都是一本正经的。
然后快到临门一脚之前,两个人的心态都会发生变化,总觉得有一种无名的火在内心里面燃烧,就有些把控不住自己的情绪。
安若也有些这样的感觉,有害羞,当然也还有期待。
两个都没有恋爱经验的单身母胎,开始蠢蠢欲动。
难怪杨弋风把持不住自己……
「啊!~」
安若爆炸了,拳头开始乱打,然后冷静下来,开始装柔弱∶「周成,我们不要再聊这个话题了好不好。」
「好!~」周成也点头。
安若捋了捋情绪,然后再问:「周成,那你在常市要进行的课题,是不是就有四个了?你能忙得过来吗?」
「要不要,我来常市,帮你做一个课题啊?」安若问。
周成打算,在常市做的课题,自己主持的就有四个。
基础解剖理论,教育理论,然后是断肢再植的临床课题,还有就是打算让常市的骨科和麻醉科联合做的精准麻醉的小课题。
当然,他们做这样的课题,深入程度,完全比不上安若现在正在做的。
「你能来吗?」周成以前,觉得,异地没啥大不了的,但是现在,他发现,安若再要说来常市的时候,周成开始变得不太理智起来。
但是其实,他们两个分开,还不到一个月的时间。
「我能来的呀?!现在的政策好。」安若马上小鸡啄米似地点了点头。