我是医生,只想救人
作者:会飞的竹马 | 分类:都市 | 字数:101.4万
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第七十八章 江・凡尔赛・枫
手术室内味道的不同,预示着手术过程的顺利与否。
一般来说,未使用或者说是手术相当顺利的手术室内,那有且只有一种味道,那就是消毒水的味道。
而那些手术不太顺利的手术室内,除了消毒水味,还存在血液的味道。
以此类推,随着手术的不顺利程度加深,那血液的味道也就更加的浓郁。
如果像江枫做的这台跟肠道相关的手术,一旦失误,那屎尿味绝对会让人印象深刻的。
现在已经是很难闻了!
如果再多一种味道,很影响接下来的发挥,导致恶性循环的。
再者,除了这屎尿味冲人外,粪便也会污染腹腔,让整个手术功亏一篑!
要知道,这粪便里面的细菌可是比腹腔上原先那些化脓性物质多得多,也厉害的多。
到时候,手术结束,患者十有八九会死于细菌感染。
就算最后没死,那身体也会在大量高浓度、高剂量的抗生素作用下被掏空,减少很多寿命。
这容不得江枫失误!
深吸一口气,江枫稳了稳心神,在脑海中整理了一下‘先减压再游离’的手术思路,接着一边动手,一边开口发号施令:
“帮我把这小肠……对,就是这块地方的小肠,还有这个大网膜,都往左边推一推……”
“……用温盐水打湿了在铺上去啊,别为了省事儿,直接干的给我放上面那,重新弄……”
“……对嘛,温盐水泡的纱布才会保持肠道和大网膜的湿润……”
“……接下来结扎得时候,别用缝合线,用布条知道吗?”
“结扎两道,这断流只断一边,那还是会失血啊!”
……
江枫一句一句的说着话,手术也是一步接着一步的进行着。
肠套叠这东西很简单,就是把套叠的部分给游离开来,如果没法游离或者游离出来发现是坏死的,那就切掉,然后两端重新缝合。
但是,这说的容易,一句话就能解决问题,可是这里面需要注意的事项可太多太多了。
这也是巡回护士在游离前想要打电话叫更有经验的医生来代替江枫的原因。
可随着手术的进行,看到江枫面面俱到的操作,把该注意到的细节也都注意到了之后,巡回护士悬着的心也终于是放了下来。
将化脓的阑尾移到一边,江枫让一旁站着的洗手护士站到自己的对面,说道:“你站高一点,帮我把这段结肠给拿起来。”
“好的,江医生!”
洗手护士是个小年轻,比江枫还要小,所以负责的也是最基础的部分,这还是她第一次参与到手术中呢!
洗手护士拿了个矮凳,然后站上去身子前倾着,只伸了只右手就想拿起。
江枫连忙提醒道:“双手,双手啊!”
好家伙!
这单手提那么脆弱的东西,这掉下去咋办了啊!
经过江枫的提醒,洗手护士也是双手接过,把部分肠道轻轻抬起,留出空间来让江枫可以分离腹膜后的部分。
感染是全方位的,打扫完上面,这下面以及残留子/宫端也要处理干净才行。
这部分的脂肪和淋巴组织是相当难弄的。
不仅仅是因为位置的原因,还有这里充满了更多的器官,什么输尿管、输卵管、卵巢血管等。
如果是男性的话,那就是精索血管了。
“好了!”江枫示意洗手护士可以把肠道缓缓放下:“我这就准备游离肠套叠了。”
众人的目光全都注视着江枫的双手,只见其一拎、一拉、一扭、一扯,原本重合在一块儿的肠子就分开来了。
“庆大霉素冲刷。”
江枫再次吩咐道。
随着重叠的肠道也被抗生素消了毒,江枫此次的手术已经是完成了大半,接下来就是把这跟化脓性的阑尾也切除了。
不必多说,处理起阑尾来,那江枫的速度几乎是翻了一倍。
很快,江枫就将阑尾给切了,并且还顺道的将残存的粘连索带完全切除。
整个手术一路做下来,没有遇到什么意外,也没有出现什么困难,十分干净利落。
“温盐水!”
江枫再次用庆大霉素消毒杀菌,再抽吸到外面之后,安排了五百毫升的百分之九的氯化钠溶液加热到人体的温度。
用温盐水开始清洗手术野后,江枫一边冲刷浸润,一边抽吸排干。
在来来回回六七遍后,患者的暴露的术野范围内清爽的太多太多,就像是做了个大扫除一般。
江枫最后一次仔细检查了一遍说道:“好了,关腹吧!”
随着持针器与镊子拍在手上,江枫开始进行关腹操作。
“这……就完成了?”
神游天外的中年男子只感觉眼睛一闭再一睁,就发现这如此庞杂的一台手术完成了,内心感觉到了巨大的震惊。
“虽然发现的有些迟了,但是得亏没有出现一些破裂的情况,否则也不可能这么快。”
江枫点了点头,回答了中年男子的问题。
对于江枫这种实在的回答,中年男子也是哭笑不得。
天呐!
我这是在夸你技术好!
你非要扯什么患者不严重!
是我眼睛瞎吗,还是瞎吗?
是我技术不好,还是技术不好?
如果那都不算严重,啥还算严重呢?!
“江医生,你就别谦虚了!”中年男子开口道:“肠道都成这样子了,哪里算不严重啊!”
“确实还没有严重到必须切除套叠的肠道啊!”江枫开口解释道:“如果那套叠的肠道变黑了的话,那只能是切除再缝合了……”
江枫此时已经将胶皮手套给拿下来扔进了黄色垃圾桶中,拿起手机,翻找出刚刚拍下来的照片解释道:“……喏,就这里黑了的话,就要用两把肠钳一头一尾的来控制,防止内容物流出……”
说起手术,江枫瞬间就来了兴致,继续说道:“……到时候,我还得用三个零的铬制肠线在肠道后壁做后壁做全层连续缝合,在肠道前壁做全层连续内翻缝合,这样才能最大程度的还原肠道功效……”
说着话,江枫猛地拍了拍自己的脑壳,补充道:“……哦,对了对了,差点忘了,最后还得用七个零的不吸收线在肠道的前后壁各做一排浆肌层间断缝合才行……”
“……还有,如果再严重些的话,肠道出现梗死了,那我这想治都治不好了!”
“……所以啊,这台手术真么快就做好,只是患者情况不算严重而已。”
对于江枫如此凡尔赛的言论,中年男子也只能哭笑不得了。