我是医生,只想救人
作者:会飞的竹马 | 分类:都市 | 字数:101.4万
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第一百七十四章 消化道出血
或许是江枫的批评声太大,躺在床上的患者也是苏醒了过来,强撑着精神,缓缓的解释道:“医生,不怪我老公,我们家离医院很近,骑电动车就五分钟,比起打120来,自己来真的更快些。”
骑电动车来医院?
下面还流着血?
这特么的不是在搞事情么?!
本来这下面就流着血,结果不躺着,还坐着,让下面破裂处承受着巨大的压力,肯定是会把伤口撕裂开来。
不仅如此,由于电动车在道路上行驶时,不管如何的小心翼翼,颠簸是避免不了的。
而这种颠簸,哪怕是很微小的,对于下面流血的患者来说,那也是极其危险的。
人的身体是一台精密的仪器,稍有不慎,就会导致故障!
所以,也是患者命大,坐了五分钟电动车居然没有倒在路上。
堪称奇迹了。
“唉……不是快就是好的啊!”
想到这儿,江枫不由深深地叹了口气,一对眉毛直接紧蹙成一个‘川’字,一副欲言又止的样子。
“医生,我这第一时间就把老婆送到医院,难道不好吗?”
一旁的患者老公注意到江枫话里有话的样子,平复着刚刚喘好的粗气,把手上的缴费发票塞进裤子口袋里。
“不是不好,是……”江枫犹豫了好几秒,仔细查看了患者的瞳孔,发现情况暂时稳定住了后,这才深吸口气道:“是你老婆这情况,很不好!”
“医生,我老婆下面都流血了,当然很不好!你快治疗啊,能不能把孩子给保住!”
患者老公直接提出了要求,并提出患者疑似‘孩子没了’的可能。
“孩子没了?”听到患者老公这么说,江枫也是惊讶的看了眼对方,再次确定道:“你刚刚说这是孩子没了?是怀孕了吗?几个月了?”
“估计也就这一两个月吧!”
患者老公猜测道。
“也就是还没有验证过咯?”
江枫问道。
“但我们这段时间都在努力。”
患者老公回答道。
这……
江枫额头瞬间出现一堆黑线,这等虎狼之词就这么轻易的说出口了?
而就在江枫不知道该如何回应的时候,赵睿泽偷偷凑了过来,用文字般的声音猜测道:“不会是下面那个通道破裂吧?”
一些夫妻做那事儿的时候,不管不顾,为了追求刺激,就胡乱来,极其容易造成严重的后果。
下面那个通道破裂便是其中之一。
经过赵睿泽的提醒,江枫像是打开了潘多拉的大门,沿着这个思路继续分析。
患者少说现在已经流失了近三百毫升的血,而这么大的量,光是下面那个通道破裂还不足以达到这样的水平。
或许,有没有一种可能,这位患者是黄/体破裂?!
黄/体破裂是妇科常见的急腹症之一,好发于十四到三十岁的年轻女性。
所谓的黄/体,简单点来说就是排/卵后由卵/泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构。
从这一句话的解释中就可以知道,这黄/体内是含有极为丰富的血液的。
但即使如此,黄/体也就那么小,含有的血再怎么多,也不至于有数百毫升吧?
这就得考虑到‘黄/体并不是单纯的独立组织’这一原因了。
黄/体的毛细血管是深入到子/宫内的。
因此,当它破裂时,也就意味着子/宫内部也是出血严重,符合患者现在的病症。
并且,除了自动破裂这一原因外,还有外力撞击。
这种外力撞击可以来自于下腹受到撞击啦,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便啦,甚至于在干那事儿时,女性的那种器官扩张充血,黄/体内张力升高,也可导致黄/体破裂。
这特么的,完美对应啊!
江枫赶紧将自己的想法再小声告诉给赵睿泽。
赵睿泽连连点头。
就在此时,恢复了些精神的患者听到老公的言论后,摇头否定道:“医生,我肯定没有怀孕,我前两天刚用验孕棒验过,没怀。”
原来这位女患者今年三十二岁,刚结婚,还没小孩。
由于双方父母催得紧,一直在加紧备孕当中。
这几天一直有便血,断断续续的,不过真没多严重,也就没当回事。
本来打算等周末休息的时候再来医院的,没想到今天就突然大出血了。
卧槽!
这不是乌龙了么?!
这孩子没了是下面那个通道破裂出血的一种,黄/体破裂也是。
可听患者描述,她这个是‘肛/门、直肠’出血,分属两个管道的事情,根本就是两码事啊!
江枫不由倒吸一口凉气。
不过,这也不代表江枫判断错误。
毕竟,女性下面出血有时候是需要认真鉴别的,你以为是‘肛/门、直肠’出血,实际上可能是下面那个通道破裂出血,
必须得检查才知道。
让汤媛媛快去把移动B超机推来并打开,江枫就示意患者老公到外面等着,要开始抢救了。
“医生,你一定要把我老婆的命给保住啊!”
伴随着患者老公的嘱托,江枫带上外科手术专用手套,在众人的配合下,一齐将患者的裤子给扒了下来。
随着用B超检查后,很遗憾的是,江枫之前的猜想完全被患者老公给误导了,实际上患者确定是便血。
也就是说,患者极有可能是消化道出血,并不是江枫一开始以为的下面那个通道破裂出血。
没有怀孕!
也没有黄/体破裂。
现在真相大白,江枫等人也是稍微的松了口气。
因为,这消化道出血,病情在这一时半会儿的时候,并不会像下面那个通道破裂出血那样,不知道什么时候就突然恶化。
现在的当务之急就是避免患者失血性休克。
在将患者全部是血的裤子扒掉后,病床的床单也染红了。
再看血压,都已经跌到九十的四十一毫米汞柱了。
这个数据是什么概念呢?
这已经是失血性休克,是急症,会死人的,得立即输血、补液、抗休克了。
失血性休克抢救的原则就是两点,其一是有效的止血,其二是迅速的补充循环血量。
有效的止血都懂,但后面的补充循环血量,则指的是尽快恢复患者的组织和细胞的血液灌注,以维持重要脏器的正常功能,从而有效维持患者的生命。
并且,如果已经休克了,那还得给予气管插管,给予机械通气以保证氧供,并且要防止休克的进一步进展。
江枫继续用纱布按压住出血部位,并建立静脉通道,给予补充平衡盐,然后尽快的进行交叉配血,而不是直接输血来补充血容量。
不过,抢救室外,依稀还传来患者老公的声音:
我老婆真不是孩子没了吗?
江枫对此相当生气!
这特么的真不是孩子没了啊!
消化道出血的事儿怎么扯得上孩子没了呢?!