我真的不想当医生啊
作者:唧唧赴唧唧 | 分类:都市 | 字数:41.2万
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第一百八十四章 死亡三联症
禹文星此刻真的很专注。
双手直接接触脏器的感觉,
和腹腔镜接触的感觉真的不一样,
他甚至能感觉到血管的跳动,
他甚至能清晰的感觉到脾脏的温度,
他甚至能清晰的闻到血液带来的刺激。
那种实实在在的触碰感,
是腹腔镜的操作杆远远无法比拟的。
他也在这一瞬间明白了,
为何很多外科医生,心头最爱的依旧是直接的开腹,
这种感觉,
真的让人沉迷。
摇摇头,把这些无关紧要的想法抛之脑后,
“缝合针。”
禹文星轻声喊道。
结果针还没有递过来,邓立明的电话响了。
麻醉师忙跑过来帮邓立明接电话。
吴良打过来的。
“邓主任,又来了个脾破裂。”
吴良的声音很着急。
在腹部受到重击的时候,脾脏的确是最容易破裂的。
邓立明脸一黑,“急诊科现在怎么样了?”
“情况很不好,刚刚直接来了二十多个病人,大部分都有伤,清创室已经摆满人了。”
吴良飞快说道。
邓立明脸更黑了,挂断电话,问:“禹文星,你还需要多久。”
接下来就是缝合了,
缝合的难度不小,
一般缝合下来,至少得十多分钟,
毕竟,
缝合脾脏和缝合皮肤不同,
缝合皮肤的时候,只要将皮肤对齐,用单纯间断缝合就可以了。
而缝合脾脏的时候,
得用褥式缝合。
还得保证缝合的密度和力度,确保在不会形成切割伤的同时,让脾脏止血。
禹文星头也没抬,
“如果不出意外,五分钟吧。”
“五分钟?!!!”
邓立明惊呼出声,
缝合针,在飞舞,
脾脏的裂口,飞快的被拉在了一起,
“打结。”
缝了两针,见邓立明没动静,禹文星喊道。
“好。”
邓立明沉下心来,飞快打结。
也在心头庆幸还好让禹文星来做这手术,
这缝合的速度,
怕不比直接切慢多少。
两分钟后,缝合完成。
用纱布将腹腔内的积累处理干净,重新打开脾动脉,确认只有少许渗血之后,将脾脏托回了腹腔。
接下来,
逐层缝合,
禹文星做的很快,
单纯间断缝合,他已经练习了接近十年了。
“超了一点,六分钟。”
邓立明半天没说出话来。
邓立明也算看出来禹文星的水平了,
“要不,我叫实习生来帮忙拉钩?”
邓立明问。
他是普外科的主任,
还有很多事情等待着他,
现在手术台上有禹文星,至少在脾破裂上面应该是没什么问题了。
虽然放手让一个实习生单独做手术是绝对不合理的,
但....
特事特办。
邓立明必须要下去主持更重要的事情。
“行。”
禹文星倒也没推迟,
他也知道现在这是什么时候,多一个人多一份力。
邓立明想了许久,
给杨乐打了个电话。
杨乐也没推迟。
待到杨乐来了之后,把杨乐交给禹文星,邓立明飞快跑了。
“我...我们两人做手术?”
杨乐一脸懵逼。
“对!”
禹文星点头。
“星哥!!!你是我大哥!!你一定得教我啊!”
杨乐一下子抱住禹文星的脖子,双唇拱向禹文星。
禹文星当即脸色大变,
疯狂挣扎。
忙答应,“行!行!”
杨乐这才缩回了双唇,对着禹文星挑挑眉毛,甚至还添了添嘴唇,发出一阵阵“滋遛滋遛”的声音。
因为电梯不能使用的缘故,搬运病人都得靠人背着爬楼梯,两人又等了五分钟的时间,第二个脾破裂送了进来。
趁着这几分钟的时间,禹文星摸出手机看了看,旋即脸色阴沉。
震中就在距离江中仅有一百多公里的水文县。
7.2级。
震源深度10公里。
江中已是如此,可以想象水文县的情况。
禹文星有些心悸,
那是所有人都难以承受的痛苦。
不过,
好在,
第一批军人已经出发了。
“先把这边弄完。”
禹文星心头想着,
其实普外科还算好一点,骨科和急诊科才是压力最大的地方,禹文星一边估摸着情况,一边洗着手。
杨乐激动的有些颤抖,
嘴巴直哆嗦,
想要说话,但见禹文星一脸黑,最终没说出口。
脾切除术对于助手的要求并不高,只要把拉钩拉好就可以了,杨乐虽然没什么经验,但有禹文星帮忙找好角度,他只需要用力就行了。
打开腹膜,托出脾脏,禹文星心头轻声叹了口气。
这个病人就没那么幸运了,
脾门动脉有破损,
这种情况下修补几乎不可能,
虽然有学者认为这种情况下也可以进行修补,就是在常规修补之外,再加上脾门动脉的修补,
但首先动脉的缝合难度大的离谱,
其次脾门动脉也不是小动脉,缝合后直接重新裂开的可能性极大,说不得还得二次手术。
禹文星没有逞强。
毕竟脾破裂的治疗原则就是“保命第一,保脾第二”。
两把止血钳夹闭脾门动静脉,结扎之后直接剪断,把脾脏彻底拿出来之后,处理完渗血渗液,缝合腹膜,手术就算成了。
“星哥,你好厉害。”
杨乐眼中直冒星星。
禹文星瞪了他一眼,“别废话了,一起去急诊科,那边肯定疯了。”
急诊科真的是疯了,
清创室已经堆满了病人,所有的医生都在飞快的跑着。
看着源源不断进入急诊科的病人,
禹文星心有些沉。
这个时候离地震发生的时间还不长,
能在这个时候来医院的,首先得离医院特别近,还得伤的不重。
“重病人还在后面。”
禹文星心头想着,下一秒,一道吼声传来。
“普外的,过来看看,肝破裂!”
禹文星心头一跳,脚下飞快的跑向了声音的来源处。
禹文星到的时候,吴良已经到了。
病人已经躺在了抢救室里,旁边的托盘上,放着一只空针。
空针里,
是淡淡的血性液。
“刚刚做了B超,肝破裂!血压拉不住。”
急诊科医生飞快的说着,
禹文星脸一下子就沉了下来。
对于腹壁外伤的病人来说,肝破裂绝对算是极重的损伤之一了,而血压拉不住,那就意味着破裂出血量不小。
肝破裂比脾破裂的处理难很多,
毕竟脾破了,最多切了就是了,
谁特么敢直接把肝脏给切了啊!
这也导致肝破裂的治疗难度不是一般的大。
而且,
若是严重的肝脏损伤,在进行确定部分止血的时候,往往需要进行肝部分叶切除,需要极长的时间进行处理,而过长的麻醉、复苏、手术时间,极其容易导致低体温、酸中毒、血凝障碍;
这,就是死亡三联症。
扫了一眼旁边的心电监护,
血压:74/42mmHg。
“先复苏吧,我马上通知邓主任。”
禹文星开口道。
“行。”
急诊科医生点头,“那请你尽快。”
邓立明接到电话的时候楞了一下,旋即立刻回道,“马上送手术室!”